Proyecto de gestión: Aplicación de herramienta AMFE para la identificación del riesgo de seguridad del paciente en urgencias de un hospital de tercer nivel, Cartagena
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2019
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Resumen
Con el pasar de los años brindar una atención de calidad basada en un enfoque de riesgo que permita una atención segura del paciente estableciéndolo como centro del modelo de atención, a este y su familia, se han convertido en el mayor reto de las instituciones de salud, para lograr así un enfoque sistémico y sistemático por la seguridad de los pacientes, por el logro de este fin y ser de cuidado, que es el paciente. El mejoramiento de la calidad se ha construido, en un eje central de los diferentes sistemas de salud a nivel mundial, de allí que 10 %. De los pacientes hospitalizados sufren un evento adverso relacionado con la atención en Salud. La gestión de los riesgos a los que puede estar sometido un paciente en un área busca solucionar los problemas que se presentan identificando las causas que lo originan e intervenirlas antes que ocurran. En la actualidad podemos conocer las distintas herramientas eficaces para solucionar cualquier tipo de problema que se presente e incluso para prevenirlo desde antes que se presenten. Desde el sistema Obligatorio de la Garantía de la Calidad se hace carácter obligatorio para las instituciones contar con sistema de Gestión del Riesgo. La gestión de riesgos lleva consigo un compromiso, por parte de los gestores y de los profesionales de la salud, para desarrollar una actitud proactiva orientada al uso de metodologías que permitan identificar los problemas, y las causas que los originan, con el fin de desarrollar estrategias que reduzcan su aparición o repetición. De allí que a nivel institucional los escenarios de atención en salud deben estar diseñados y organizados que incluye mejora continua de los procesos, para reducir los riesgos de los pacientes que son atenidos, los profesionales sanitarios, familiares y visitantes a fin de brindar calidad en la atención. Por lo cual existen varias metodologías y herramientas que propenden por generar mejoras continuas de calidad en la prestación de los servicios de Instituciones Hospitalarias, dentro de los cuales se encuentran los Sistemas de Gestión de Riesgo Clínico (SGRC) que analizan y previenen la ocurrencia de Eventos y/o Incidentes adversos entre las cuales se destaca el análisis modal de fallos y efectos AMFE. La herramienta AMFE aplicada en los diferentes servicios del sector salud es considerada una de las más completas en la cual se pueden priorizar cuantitativamente con el Número de Prioridad de Riesgo (NPR) los modos de fallo y así poder implementar acciones de mejora enfocada en las críticas según base de priorización de la herramienta , que contribuyan a trabajar con calidad y sobre todo en pro de la seguridad de los pacientes y su importancia en la necesidad de reducir al mínimo los incidentes y/o eventos adversos, así como generar una cultura del reporte de los mismos y sobre todo poder crear una cultura de seguridad. Por ello se ha escogido la herramienta Análisis Modal de fallos y efectos (AMFE), a fin de gestionar los sucesos posibles a ocurrir relacionados con la Seguridad del Paciente en el servicio de urgencias del nuevo Hospital de Bocagrande, esta herramienta permite anticiparse a las fallas en los procesos de atención y fortalecer la Seguridad del Paciente, en la actualidad es aplicada como una herramienta proactiva, a través de un proceso sistemático que permite aumentar los estándares de calidad de la atención, permitiendo anticiparse a las fallas que se puedan generar. Es entendida como una técnica y alternativa para la gestión de riesgos que permite ser dirigida al análisis de identificación, evaluación y prevención de posibles fallos que permiten disminuir los riesgos asociados con los modos de fallo identificados e intervenidos permitiendo que el análisis de efectos sea el estudio de las consecuencias de los fallos, permitiendo el establecimiento de barreras de seguridad que limiten la ocurrencia de los eventos adversos de esta forma maximizando la prestación del servicio y la satisfacción de los usuarios.
Descripción
Abstract
Over the years, providing quality care based on a risky approach that enables safe patient care by establishing it as a center of the care model, to the patient and his family, have become the biggest challenge of health institutions, in order to achieve a systemic and systematic approach to patient safety , for achieving this goal and being careful, which is the patient. Quality improvement has been built, at the heart of different health systems worldwide, from there to 10%. Of the hospitalized patients they suffer an adverse event related to health care. The management of the risks that a patient may be subjected to in an area seeks to solve the problems that arise by identifying the causes that cause it and intervene them before they occur. Today we can know the different effective tools to solve any type of problem that arises and even to prevent it from before they arise. Since the Mandatory Quality Assurance system, a risk management system is mandatory for institutions. Risk management follows a commitment by managers and health professionals to develop a proactive attitude oriented to the use of methodologies to identify problems, and the causes that cause them, in order to develop strategies that reduce their appearance or repetition. The institutionally, health care scenarios must be designed and organized, including continuous process improvement, to reduce the risks of patients being treated, healthcare professionals, family members, and visitors to provide quality care. Therefore, there are several methodologies and tools that propose to generate continuous quality improvements in the provision of the services of Hospital Institutions, among which are the Clinical Risk Management Systems (CRSS) that analyze and prevent the occurrence of Events and / or Adverse Incidents among which is the modal analysis of failures and AMFE effects. The AMFE tool applied in the different services of the health sector is considered one of the most complete in which the modes of failure can be quantitatively prioritized with the Risk Priority Number (NPR) and thus be able to implement improvement actions focused on critics based on prioritization of the tool, which contribute to work with quality and above all for the safety of patients and their importance in the need to minimize incidents and / or adverse events, as well as generating a culture of their reporting and above all being able to create a culture of security. Therefore, the Modal Analysis of Faults and Effects (AMFE) tool has been chosen to manage possible events related to Patient Safety in the emergency department of the new Bocagrande Hospital, this tool allows to anticipate failures in the care processes and strengthen patient safety, is currently applied as a proactive tool , through a systematic process that allows to increase the quality standards of care, allowing to anticipate the failures that can be generated. It is understood as a technique and alternative for risk management that allows to be directed to the analysis of identification, evaluation and prevention of possible failures that allow to reduce the risks associated with the modes of failure identified and intervened allowing the analysis of effects to be the study of the consequences of failures, allowing the establishment of safety barriers that limit the occurrence of adverse events in this way maximizing the provision of the service and the user satisfaction.
Palabras clave
AMFE, Seguridad del paciente, Gestion del riesgo, Evento adverso
Keywords
AMEF, Patient safety, Risk management, Adverse event