Estudio comparativo en la resistencia a la fractura de cuatro diseños diferentes de preparación de carillas oclusales elaboradas en Disilicato de Litio
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2021-07-30
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Resumen
Las carillas oclusales son preparaciones delgadas adhesivas, de cobertura parcial, las cuales están indicadas, principalmente, en condiciones de erosión avanzada de la superficie oclusal o en casos de restauraciones clínicas donde la dimensión vertical necesita ser aumentada. Por sus excelentes propiedades ópticas, características mecánicas, facilidad de procesamiento y posibilidad de unión adhesiva, asegurando un enfoque mínimamente invasivo, las cerámicas de vidrio de Disilicato de litio se han convertido rápidamente en uno de los materiales restauradores más populares en casi todas las indicaciones de prostodoncia como tratamiento alternativo para el reemplazo de estructura dental. Por tanto, el objetivo de este estudio fue comparar la resistencia a la fractura de las carillas oclusales elaboradas en Disilicato de litio realizando cuatro diseños diferentes de preparaciones. En este estudio experimental in vitro, se usó una muestra probabilística de ocho especímenes por cada uno de los cuatro grupos evaluados: junta a tope, bisel, hombro y sin preparación. Cada restauración fue diseñada de 1.0mm de espesor y para la fabricación se utilizó Disilicato de litio IPS e.max Press. Una vez cementadas en los molares humanos mediante estrictos protocolos de adhesión, fueron sometidas a prueba de resistencia a la fractura en la maquina universal de pruebas. Para analizar los datos se utilizó la prueba de normalidad Shapiro wilk para evaluar la distribución de cada grupo de datos. Dado que los datos se distribuyeron de manera normal, se utilizó ANOVA de una vía la cual mostró diferencias estadísticamente significativas de la resistencia a la fractura entre los grupos (p=0.0275); No obstante, el análisis de la prueba Post-Hoc de Sidak no mostró diferencias estadísticas entre las comparaciones múltiples; Sin embargo, el grupo 4 mostró una tendencia a presentar mayor resistencia a la fractura en comparación con el grupo 3 (p=0.051). Podemos concluir que los grupos con una preparación más conservadora, demostraron un mejor rendimiento biomecánico frente a cargas aplicadas. Serán necesarias más investigaciones, para definir cuál diseño de preparación presenta mejores ventajas biomecánicas a largo plazo.
Descripción
Abstract
Occlusal veneers are thin, partial coverage adhesive preparations, which are primarily appropriate for advanced erosion on the occlusal surface or in cases of clinical restorations in which the vertical dimension of teeth must be increased. Due to their excellent optical properties, mechanical characteristics, ease of processing and possibility for adhesive bonding, which ensure a minimally invasive approach, lithium disilicate glass ceramics have quickly become one of the most popular restorative materials in almost all prosthodontic indications as an alternative treatment to replacing dental structure. Therefore, the objective of this study was to compare the fracture toughness of occlusal veneers made of lithium disilicate with four different preparation designs. A probabilistic sample of eight specimens for each one of the four assessed groups was used in this in vitro experimental study: butt-joint, chamfer, shoulder and without preparation. Each restoration was designed with 1.0 mm of thickness, and IPS e.max Press Lithium Disilicate was used to manufacture them. Once cemented in human molars following strict adhesion protocols, they were submitted to fracture toughness tests on the universal test machine. The Shapiro-Wilk Normality Test was used to analyze the distribution of each group of data. Since the data was normally distributed, a one-way ANOVA was applied, which showed statistically significant differences in fracture toughness between the groups (p=0.0275). However, the Sidak Post-Hoc test analysis did not show statistical differences between the multiple comparisons. Nevertheless, group 4 showed a tendency to have a greater fracture toughness compared to group 3 (p=0.051). We can conclude that the groups with a more conservative preparation demonstrated greater biomechanical performance against the applied forces. More research will be necessary to define the preparation design with the best longterm biomechanical advantages.
Palabras clave
Resistencia a la fractura, Cerámica de vidrio, Carillas dentales, Disilicato de litio, Preparación dental
Keywords
Fracture toughness, Glass ceramics, Dental veneers, Lithia disilicate, Tooth preparation
Temáticas
Coronas con frente estético
Epidemiología experimental
Materiales dentales
Epidemiología experimental
Materiales dentales