Índice de pulsatilidad de la arteria uterina como predictor de preeclampsia en los tres trimestres de embarazo en mujeres con embarazos únicos
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2021
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Resumen
Objetivo: Evaluar el Índice de pulsatilidad de las arterias uterinas (IPAUt) en cada trimestre del embarazo como predictor de Preeclampsia (PE) temprana y tardía en gestantes colombianas. Metodología: el IPAUt fue medido en embarazos únicos en cada trimestre. El IPAUt como predictor de PE fue evaluado con Odds Ratio (OR), curvas ROC (Receiver Operating Characteristic) y diagrama de Kaplan-Meier. Resultados: los análisis en primer y tercer trimestre de embarazo mostraron que el IPAUt anormal fue asociado con PE temprana (OR 5.99 CI95% 1.64-21.13; OR 10.32 CI95% 2.75-42.49). La sensibilidad y la especificidad del IPAUt fue de 71.4% y 79.6%, respectivamente para el desarrollo de PE (AUC 0.922). La curva de Kaplan-Meier mostró que el IPAUt 0.76 (CI95% 0.58–1.0) en primer trimestre se asoció con PE temprana y IPAUt 0.73 (CI95% 0.55–0.97) en tercer trimestre se asoció con PE tardía. Conclusiones: La arteria uterina han mostrado ser una herramienta de predicción útil en primer y tercer trimestre para PE temprana y en tercer trimestre para PE tardía, en una población de gestantes con alta prevalencia de PE.
Descripción
Abstract
Objective: To evaluate the mean uterine artery pulsatility index (UtAPI) in each trimester of pregnancy as a predictor of early or late preeclampsia (PE) in Colombian pregnant women. Methods: UtAPI was measured in singleton pregnancies in each trimester. UtAPI as predictor of PE was evaluated by Odds Ratio (OR), Receiver Operating Characteristic (ROC) curves and Kaplan-Meier diagram. Results: Analysis at first and third trimester showed that abnormal UtAPI was associated with early PE (OR5.99 CI95% 1.64-21.13; OR10.32 CI95% 2.75-42.49). UtAPI sensitivity and specificity were 71.4% and 79.6%, respectively, for developing PE (AUC0.922). Kaplan-Meier curve showed that UtAPI 0.76 (CI95% 0.58–1.0) at first trimester was associated with early PE and UtAPI 0.73 (CI95% 0.55–0.97) at third trimester was associated with late PE. Conclusion: Uterine arteries showed being a useful predictor tool in first and third trimester for early PE and in third trimester for late PE in a pregnant population with high prevalence of PE.
Palabras clave
Doppler de arterias uterinas, Preeclampsia, Embarazo, Cuidado perinatal, Tamizaje
Keywords
Uterine artery Doppler, Preeclampsia, Pregnancy, Perinatal care, Screening