Psiquiatría de precisión: las conflictividades y convergencias en el diagnóstico y tratamiento del trastorno depresivo mayor
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2022
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Resumen
El trastorno depresivo mayor es la enfermedad mental más prevalente y su abordaje es determinante en la práctica clínica actual en psiquiatría, ya que tiene un impacto directo sobre la funcionalidad global del paciente que se encuentran, en su mayoría, en edad productiva. Al tener en cuenta que existe una complejidad al realizar el diagnóstico y determinar el tratamiento, donde es habitual diagnósticos tardíos y fallas terapéuticas, es allí donde surge el atractivo hacia la psiquiatría de precisión, que busca darle a esta disciplina una opción más exacta y precisa para el manejo de estos pacientes. No obstante, es precisamente en esa búsqueda de opciones para pacientes con Trastorno Depresivo Mayor donde surgen conflictividades éticas al implementar esta nueva propuesta en el diagnóstico y tratamiento de estos pacientes. Este ensayo argumentativo pretende dilucidar, desde los aportes de Ricardo Maliandi con su propuesta de Ética Convergente, una mirada más reflexiva frente al nuevo enfoque emergente. Se realiza el análisis de los conflictos sincrónicos y diacrónicos que emergen en la psiquiatría de precisión y se proponen algunas convergencias. Dentro del análisis y conclusión se evidenció que la psiquiatría de precisión es un sistema dinámico en donde confluyen múltiples elementos conflictivos creando nexos y plexos conflictivos. Así mismo, la ética convergente adiciona elementos deliberativos dentro del debate actual de la bioética frente a la psiquiatría de precisión, mostrando que la convergencia es posible y parte de esa armonización es mirar esta tecnología a la luz de un enfoque biopsicosocial y cultural.
Descripción
Abstract
Major depressive disorder is the most prevalent mental illness and its approach is a determining factor in current clinical practice in psychiatry, as it has a direct impact on the overall functionality of patients, most of whom are of productive age. Taking into account the complexity of diagnosis and treatment, where late diagnoses and therapeutic failures are common, this is where the attraction of precision psychiatry arises, which seeks to provide this discipline with a more accurate and precise option for the management of these patients. However, it is precisely in this search for options for patients with Major Depressive Disorder that ethical conflicts arise when implementing this new approach to the diagnosis and treatment of these patients. This argumentative essay aims to elucidate from the contributions of Ricardo Maliandi with his proposal of Convergent Ethics, a more reflective look at the new emerging approach. An analysis is made of the synchronic and diachronic conflicts emerging in precision psychiatry and some convergences are proposed. Within the analysis and conclusion, it was shown that precision psychiatry is a dynamic system where multiple conflicting elements converge, creating conflicting nexuses and plexuses. Likewise, convergent ethics adds deliberative elements to the current debate on bioethics in relation to precision psychiatry, showing that convergence is possible and part of this harmonisation is to look at this technology in the light of a biopsychosocial and cultural approach.
Palabras clave
Bioética, Trastorno depresivo mayor, Medicina de precisión, Psiquiatría de precisión, Ética convergente
Keywords
Bioethics, Major depressive disorder, Precision medicine, Precision psychiatry, Convergent ethics