Morbilidad y mortalidad en recién nacidos pretérmino menores de 32 semanas en una unidad de cuidados intensivos neonatal de la ciudad de Bogotá (Colombia)
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2020
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Resumen
Introducción: Los desenlaces neonatales adversos se asocian a un gran costo económico a los sistemas de salud. Existe una preocupación creciente por la relación directamente proporcional entre el número de sobrevivientes y las tasas de discapacidad de los recién nacidos prematuros. El objetivo fue describir la morbilidad y la mortalidad en recién nacidos menores de 32 semanas de edad gestacional y determinar los factores asociados. Materiales y métodos: Estudio de corte transversal con componente analítico, que incluyó todos los recién nacidos pretérmino menores de 32 semanas de edad gestacional, que nacieron entre enero de 2018 y diciembre de 2020 y que continuaron su seguimiento en el programa Madre Canguro de la misma institución. Resultados: Se identificaron 108 recién nacidos. Los principales desenlaces fueron displasia broncopulmonar con una frecuencia del 85,9% entre los sobrevivientes y una mortalidad global del 27,7%. Se resalta la gran fuerza de asociación entre el choque séptico y el fallecimiento (ORa=275; p= 0,004); en ese mismo sentido, la edad gestacional (ORa=83,3; p= 0,004). Conclusiones: La incidencia de DBP en los pretérminos menores de 32 semanas es alta, constituyendo la morbilidad más importante en este grupo, con una mortalidad global significativa asociada. En términos de mortalidad la probabilidad de morir en estos recién nacidos, está explicada por menor edad gestacional (<28 semanas), nivel de hemoglobina más bajo, mayor necesidad de transfusiones, y la presencia de choque séptico. Palabras claves: Morbilidad; Mortalidad; Pretérminos; Neonatos (Fuente DeCS).
Descripción
Abstract
Abstract
Introduction: Adverse neonatal outcomes are associated with a great economic cost to health systems. There is growing concern about the directly proportional relationship between the number of survivors and the disability rates of preterm infants. The objective was to describe the morbidity and mortality in newborns less than 32 weeks of gestational age and to determine the associated factors. Materials and methods: Cross-sectional study with an analytical component, which included all preterm newborns under 32 weeks of gestational age, who were born between January 2018 and December 2020 and who continued their follow-up in the Mother Kangaroo program of the same institution. Results:108 newborns were identified. The main outcomes were bronchopulmonary dysplasia with a frequency of 85.9% among survivors and an overall mortality of 27.7%. The strong association between septic shock and death is highlighted (ORa = 275; p = 0.004); in the same sense, gestational age (ORa = 83.3; p = 0.004). Conclusions: The incidence of BPD in preterms younger than 32 weeks is high, constituting the most important morbidity in this group, with a significant associated global mortality. In terms of mortality the probability of dying in these newborns is explained by lower gestational age (<28 weeks), anemia, transfusions and septic shock. Keywords: Morbidity; Mortality; Preterms; Neonates (Source DeCS).
Palabras clave
Morbilidad, Mortalidad, Pretérminos, Neonatos
Keywords
Morbidity, Mortality, Preterms, Neonates