Comparación de dos ecuaciones para estimar el consumo pico de oxígeno en pacientes con falla cardiaca a 2640 metros sobre el nivel del mar
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2021
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Resumen
Objetivo: Comparar la exactitud de las dos ecuaciones de estimación del Consumo de oxígeno pico (VO2pico), FRIEND y ACSM, al compararse con el VO2pico medido por ergoespirometría en pacientes con falla cardiaca en el Centro de Prevención Cardiovascular de la Fundación Clínica Shaio en la ciudad de Bogotá. Métodos: Se revisó la base de datos del centro de prevención cardiovascular de la Fundación Clínica Shaio y se seleccionaron 590 pacientes con diagnóstico de falla cardiaca que tuvieran prueba de ergoespirometría. Se realizaron subgrupo de pacientes por género y tipo de prueba realizada y en el caso de banda sin fin por protocolo utilizado. Se tomaron los datos necesarios de cada paciente para las ecuaciones de predicción ACSM y FRIEND, se calcularon y posteriormente se compararon con el VO2pico real reportado en los resultados de la ergoespirometría. Resultados: El coeficiente de correlación de concordancia de Lin (CCC) reportó concordancia entre el VO2pico directo y el VO2pico predicho por ecuación FRIEND de cicloergómetro en pacientes masculinos (RC: 0,928). El resto de las ecuaciones analizadas no demostraron concordancia. Conclusiones: Las ecuaciones de predicción de VO2 no deben ser utilizadas indiscriminadamente en todo tipo de población. En el caso de pacientes con falla cardiaca residentes en altura el presente estudio sugiere se puede utilizar la ecuación de predicción FRIEND para cicloergómetro en pacientes masculinos, sin embargo, siempre teniendo en cuenta que la medición directa sería lo ideal en situaciones clínicas cruciales.
Descripción
Abstract
Objective: The main aim of this study was to compare the accuracy of the two peak oxygen consumption (VO2peak) prediction equations, FRIEND and ACSM, when compared with the VO2peak measured by ergospirometry in patients with heart failure at the Cardiovascular Prevention Center of the Fundación Clínica Shaio in the city of Bogota. Methods: The database of the Cardiovascular Prevention Center of the Fundación Clínica Shaio was reviewed and 590 patients with diagnosis of heart failure who had an ergospirometry test were selected. Patients were divided by gender and type of test performed, and in the treadmill test by protocol used. The necessary data for the ACSM and FRIEND prediction equations was extracted from each patient, then calculated and compared with the real VO2peak reported in the ergospirometry results. Results: Lin's concordance correlation coefficient (CCC) reported concordance between direct VO2peak and VO2peak predicted by the FRIEND equation of the cycle ergometer in male patients (CR: 0.928). The rest of the equations analyzed did not show any agreement. Conclusions: The VO2 prediction equations should not be used indiscriminately in all types of population. In the case of patients with heart failure residing in altitude, the present study suggests that the FRIEND prediction equation for a cycle ergometer can be used in male patients, however, bearing in mind that direct measurement would be ideal in crucial clinical situations.
Palabras clave
Consumo de oxígeno pico, Ecuación ASCM, Ecuación Friend, Falla cardiaca, Altitud
Keywords
Peak oxygen consumption, ASCM equation, Friend equation, Heart failure, Altitude