Caracterización de reacciones adversas presentadas en la administración domiciliaria de Adalimumab y Etanercept durante el periodo de 2015 - 2017 en una IPS de servicios complementarios

Resumen

La Artritis Reumatoide es una patología autoinmune que afecta a un porcentaje significativo de personas globalmente, por esta razón es importante conocer cómo afecta a la población colombiana para así establecer mecanismos de tratamiento y manejo de la sintomatología que condiciona a los pacientes que la padecen. El presente trabajo se enfoca en la caracterización de la población que por medio de la administración domiciliaria de Adalimumab y Etanercept, según el caso de cada paciente, además de la presentación de las estadísticas de las reacciones adversas presentadas con la administración de estos medicamentos biológicos, comprendiendo el periodo del 2015 al 2017. Lo anterior basándose en las variables de tipo de reacción adversa (RAM), seriedad de la misma, su causalidad establecida por medio del algoritmo de Naranjo/OMS, y en el caso de los fallos terapéuticos, la causalidad definida por el algoritmo de la Universidad Nacional de Colombia; también se incluyen las estadísticas de los órganos y sistemas biológicos afectados por la sintomatología de las RAM. Todo lo anterior enmarcado en la cultura del reporte que realizan los pacientes y profesionales de la salud por medio de los programas de Farmacovigilancia activa y pasiva, y el modelo de atención de una institución prestadora de salud (IPS) de servicios complementarios. Como conclusiones se encuentra que no solo es necesario reportar y establecer mecanismos de comunicación efectivas, si no que los aplicativos en sistemas se han convertido en herramientas determinantes no solo para la consecución del reporte, como del tratamiento de los datos. Igualmente, es de interés para los sistemas de salud el conocer que la población colombiana es comparable a la caracterización realizada mundialmente, así como se debe reforzar la importancia de establecer las variables condicionantes de un paciente, mejorando no solo la calidad de las historias clínicas, si no contribuyendo en las estrategias de comunicación y trabajo interdisciplinar, así como en el fortalecimiento de la gestión del riesgo de la Seguridad del Paciente, por medio de herramientas que permitan la articulación de los profesionales de la salud, entre ellos, los Químicos Farmacéuticos y el análisis objetivo de la información para el establecimiento de barreras efectivas que disminuyan la incidencia de reacciones adversas a Adalimumab y Etanercept.

Descripción

Abstract

Rheumatoid arthritis is an autoimmune pathology that affects a significant percentage of people globally, for this reason it is important to know how it affects the Colombian population in order to establish mechanisms of treatment and management of the symptomatology that conditions the patients who suffer from it. The present work focuses on the characterization of the population that through home administration of Adalimumab and Etanercept, according to the case of each patient, in addition to the presentation of the statistics of the adverse reactions presented with the administration of these biological drugs, comprising the period from 2015 to 2017. The above based on the variables of type of adverse reaction (ADR), seriousness of the same, its causality established by means of the Naranjo/WHO algorithm, and in the case of therapeutic failures, the causality defined by the algorithm of the National University of Colombia; also included are the statistics of the organs and biological systems affected by the symptomatology of the ADRs. All of the above is framed within the reporting culture of patients and health professionals through active and passive pharmacovigilance programs, and the care model of a health care provider institution (IPS) of complementary services. As conclusions, it is found that it is not only necessary to report and establish effective communication mechanisms, but that the applications in systems have become determining tools not only for the achievement of the report, but also for the treatment of the data. Likewise, it is of interest for health systems to know that the Colombian population is comparable to the characterization carried out worldwide, as well as to reinforce the importance of establishing the conditioning variables of a patient, improving not only the quality of medical records, but also contributing to communication strategies and interdisciplinary work, as well as in the strengthening of risk management of Patient Safety, by means of tools that allow the articulation of health professionals, among them, the Pharmaceutical Chemists and the objective analysis of the information for the establishment of effective barriers to reduce the incidence of adverse reactions to Adalimumab and Etanercept.

Palabras clave

Reacciones adversas, Adalimumab y Etanercept, IPS de servicios complementarios

Keywords

Adverse reactions, Adalimumab and Etanercept, Complementary Services IPS

Temáticas

Citación