Factores asociados para comorbilidad entre el trastorno por déficit de atencional y los trastornos internalizantes
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Fecha
2015
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Universidad El Bosque
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Resumen
El trastorno por déficit de atención con hiperactividad (TDAH) es una entidad de origen neurobiológico complejo y heterogéneo que se caracteriza no solo por sus disfunciones cognitivas sino por la existencia de alteraciones afectivas, motivacionales y emocionales. Dada la alta comorbilidad presentada y las dificultades diagnósticas y terapéuticas, el presente trabajo busca identificar y analizar la asociación entre el perfil comórbido del TDAH y los diferentes trastornos psiquiátricos (internalizantes) en niños, niñas y adolescentes de la consulta externa de un servicio de psiquiatría infantil durante los años 2012 a 2014. Metodología: Estudio descriptivo observacional, en el cual se analizaron las historias clínicas de los niños con diagnóstico principal de TDAH. El análisis estadístico se desarrolló en PASW® versión 20. Resultados: Un total de 240 registros médicos. El promedio de edad fue de 11,8 años (D. E. ± 3,4); 74,2% correspondieron al sexo masculino, para una relación hombre mujer de 2,8:1. Se evidenció que 37% no presentaban una escolaridad adecuada; y el 18,3% estaba repitiendo. El 35% de las estructuras familiares correspondieron a casos de padres separados y el 51% refiere disfunción familiar. El tiempo promedio de evolución de la enfermedad fue de 4,1 años (D.E. ± 1,7 años), identificándose en el 43,8% un factor precipitante. El 12,5% fue diagnosticado con depresión, el 19,5% ansiedad, el 0,8% anorexia y el 7,5% sobrepeso. La evolución clínica en un 47% fue considerada como buena. Conclusiones: Los niños y adolescentes colombianos con TDAH y trastornos internalizantes, tienen una relación de 3 hombres por cada mujer, en promedio consultan a los cuatro años de empezar los síntomas, con importantes problemas a nivel académico, disfunción familiar, trastornos depresivos que triplican los porcentajes encontrados en sus pares sin el diagnóstico de TDAH y más intentos suicidas.
Descripción
Abstract
The attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) is an entity of complex and heterogeneous neurobiological origin that is characterized not only by its cognitive dysfunction but also for the existence of affective, motivational and emotional disturbances. Given the high comorbidity presented and the diagnostic and therapeutic difficulties, this investigation seeks to identify and analyze the association between ADHD and the different psychiatric disorders (internalizing) in children and teenagers in the outpatient pediatric psychiatric service between years 2012-2014. Methodology: Cross-sectional study in which the medical records of kids and teenagers with diagnosis of ADHD were analyzed. Statistical analysis was developed in PASW® version 20. Results: A total of 240 medical records were analyzed. The average age was 11.8 years (SD ± 3.4); 74.2% were male; male -female ratio was 2.8. 1. It showed that 37% of children did not have adequate schooling; 35% of family structures corresponded to cases of separated parents. The average time to disease progression was 4.1 years (± 1.7 years) identified that 43.8% had a precipitating factor. The clinical progression in a 47% of the patients it was considered good. Conclusion: the Colombian kids and teenagers with attention deficit hyperactivity disorder and internalizing disorder have a relation of 3 men per women, on average they consult at 4 years before presenting the symptoms, with important problems in the academic level, family disfunction, depressive disorders that triplicate the percentages found in kids the same age without attention deficit hyperactivity disorder and more suicide attempts.
Palabras clave
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, Comorbilidad, Trastornos de la conducta Infantil, Diagnóstico, Terapia
Keywords
Attention deficit disorder with hyperactivity, Comorbidity, Child behavior disorders, Diagnosis, Therapy