Aportes de la perspectiva bioética intercultural a la gestión de los conflictos de valores en la atención médica a pacientes de comunidades indígenas en Colombia
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2023
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Resumen
Si bien la comunidad indígena cuenta con un marco legislativo en nuestro país que respalda y garantiza la protección de sus derechos, es una población altamente vulnerable en múltiples esferas de la vida y en términos de salud. Los procesos de salud con pertinencia intercultural deben ser entendidos como una herramienta ética que favorece el acceso a la atención médica bajo un modelo bidireccional, complementario, de reconocimiento de los saberes indígenas y la vinculación de sus prácticas en el manejo de desarmonías o enfermedades. El reconocimiento y el respeto de los saberes ancestrales en temas de salud - enfermedad como parte del proceso de salud intercultural sigue siendo un desafío, por lo cual en la siguiente investigación cualitativa basada en la teoría fundamentada se pretende por medio de la aplicación de una entrevista semiestructurada a expertos desde la etnomedicina y desde la visión organizacional analizar los aportes de la perspectiva bioética intercultural a la gestión de conflictos culturales en la atención en salud a pacientes de comunidades indígenas.
Estas entrevistas permitieron evidenciar la persistencia de conflictos interculturales con vulneración de las prácticas, valores, creencias y saberes en la relación médico occidental y paciente indígena, obstáculos en la implementación de los procesos de salud intercultural donde se mantienen pensamientos etnocentristas y unas políticas en salud que fallan en la inclusión y en el diálogo intercultural. Los expertos entrevistados aportan herramientas desde la experiencia que van alineadas a la perspectiva bioética intercultural, el fortalecimiento estructuras como el Sistema Propio de Salud Indígena, la participación activa en los comité de ética hospitalaria de representantes de la comunidad indígena y la construcción de consentimientos informados interculturales.
Descripción
Abstract
In our country, indigenous community has a legislative framework that endorses and guarantees their rights. They are a highly vulnerable population in multiple spheres of life and in healthcare. Health processes with cultural sensibility should be understood, as an ethical tool that facilitates access to healthcare under a bidirectional, complementary model that recognizes indigenous knowledge and connection to their practices in management of disharmonies or diseases. Recognition and respect of ancestral wisdom in health and disease processes is still a challenge. This qualitative research based on grounded theory aims to analyze semi-structured interviews to experts performed from ethnomedicine and organizational vision. We examined cultural conflict management in the health care of indigenous patients and the contributions from the intercultural and bioethical perspective. These interviews highlight the persistence of intercultural conflicts with violation of their practices, principles, beliefs, and wisdom in the relation of occidental medical doctor and indigenous patient. As well, the obstacles in the implementation of the processes of intercultural health where ethnocentric thinking and health policies fail to inclusion and intercultural dialog. Interviewed experts provided instruments, from their experiences, aligned with the intercultural bioethical perspective, strengthening of frameworks as Sistema Propio de Salud Indígena, active participation of representatives of indigenous communities at Ethics Committees, and construction of intercultural informed consent forms.
Palabras clave
Salud intercultural, Ética de las organizaciones, Población indígena, Bioética
Keywords
Intercultural health, Ethics of organizations, Indigenous people, Bioethics