Efectos celulares y tisulares de la aplicación  de fluoruro diamino de plata para el manejo de caries

Casas Sánchez, Ana Melissa; Vargas Aguilar, Natalia Sofia

Efectos celulares y tisulares de la aplicación de fluoruro diamino de plata para el manejo de caries

dc.contributor.advisor	Beltran Zuñiga, Edgar Orlando
dc.contributor.advisor	Martignon Biermann, Stefania
dc.contributor.advisor	Gamboa Martínez, Luis Fernando
dc.contributor.author	Casas Sánchez, Ana Melissa
dc.contributor.author	Vargas Aguilar, Natalia Sofia
dc.date.accessioned	2023-12-07T15:30:22Z
dc.date.available	2023-12-07T15:30:22Z
dc.date.issued	2023
dc.description.abstract	Antecedentes: Los índices de éxito y eficacia de la aplicación de fluoruro de diamina de plata (FDP) han sido ampliamente demostrado ampliamente en el control y la progresión de la caries mediante ensayos clínicos aleatorizados. Además, se ha informado su eficacia contra la hipersensibilidad. A pesar de ello, los efectos celulares y tisulares asociados con la aplicación de FDP no han sido completamente descritos, por lo que es necesario disponer de evidencias relacionadas para conocer estos efectos generados tras la aplicación del FDP. Objetivo: Identificar el efecto de las aplicaciones de FDP en tejidos y células de dientes primarios y permanentes. Métodos: Se realizó una revisión narrativa de mayo a julio de 2023. Se aplicó la estrategia PICO para diseñar la pregunta de revisión (incluyendo tipo de población, intervención, tipos de intervenciones y resultados). La pregunta de investigación formulada se analizó posteriormente basándose en los criterios integrados (FINER). Los artículos se preseleccionaron en función de su título y resumen (mayo de 2023). Los criterios de inclusión para este estudio fueron los siguientes (1) estudios experimentales in vitro que informaran del uso de FDP como intervención principal; (2) artículos en lengua inglesa; y (3) artículos publicados sin restricción de tiempo o período de publicación. La búsqueda preliminar dio como resultado 529 artículos (todos los que coincidían con las palabras clave), y tras la revisión de títulos y resúmenes se incluyeron 96. Finalmente, se incluyeron 26 artículos para la recogida de datos y el análisis final que se presenta en esta revisión. Resultados: Los análisis finales mostraron una tasa media de viabilidad celular inferior al 50% cuando la concentración del FDP era superior al 0,001%. La concentración del 38% del FDP mostró una capacidad de penetración ≤1,0 mm de espesor de dentina y produjo la muerte completa de las células madre de la pulpa dental cultivadas en un dispositivo de microfluidos. En las evaluaciones de los tejidos blandos, el FDP al 38% produjo corrosión de la mucosa y descamación epitelial incluso con un tiempo de exposición tan bajo como 3 minutos. Los hallazgos histológicos demostraron la disrupción de las capas superficiales de la córnea y contactos célula-célula en las capas basales más profundas del epitelio gingival en los primeros 3 min de exposición. En las muestras expuestas a FDP de 0,5 mm y 1,0 mm de espesor, no había células vivas (100 % de muerte celular) en la región de salida en comparación con > 90 % de viabilidad en la región de entrada del canal pulpar. Los resultados generales acerca de la precipitación mineral indican que iones de plata y flúor (Ag y F), son los principales componentes del FDP, se detectaron en la superficie de los discos de hidroxiapatita por medio de microscopía electrónica de barrido. Se observó que la superficie del esmalte tratado con FDP era relativamente densa e intacta; y se observó una reducción de las porosidades, una densa capa superficial de remineralización. Conclusiones: La acción del FDP es eficaz por su estabilidad a largo plazo, evita la degradación de la dentina durante la progresión de la lesión de caries al promover la formación de apatita y recupera completamente la microdureza del esmalte, ya que, es eficaz en la inhibición de la erosión del esmalte. El FDP reduce la viabilidad de las células pulpares, la preocupación que genera la aplicación del FDP en cavidades profundas es el efecto citotóxico sobre las células de la pulpa dental, ya que puede causar dolor e inflamación pulpar. Las características de la lesión de caries y la cantidad de dentina remanente son factores determinantes en relación con la permeabilidad de la dentina. La dentina necrótica en zonas pulpoproximales no interfiere con la penetración de la plata en las lesiones de caries. Palabras clave: Diente, Dentina, Esmalte, Fluoruro de diamina de plata, Tejido, Célula.	spa
dc.description.abstractenglish	Background: The success and effectiveness rates of silver diamine fluoride (SDF) application have been extensively demonstrated in caries control and progression through randomized clinical trials. In addition, its effectiveness against hypersensitivity has been reported. Despite this, the cellular and tissue effects associated with the SDF application have not been fully described; therefore, evidence related to these effects generated after the application of SFD is needed. Objective: To identify the effect of SDF applications on tissues and cells in primary and permanent teeth Methods: A narrative review was conducted from May to July 2023. The PICO model was used to design the review question (including type of population, intervention, types of interventions and outcomes). The formulated research question was subsequently analyzed on the basis of the integrated criteria (FINER). Papers were pre-selected by title and abstract (May 2023). Inclusion criteria were: (1) in vitro experimental studies reporting the use of SDF as the main intervention; (2) papers in the English language; and (3) papers published without restriction of time or publication period. The preliminary search resulted in 529 papers (all the papers matching with keywords), and 96 papers were included after reviewing titles and abstracts. Finally, 26 articles were included for the data collection and final analysis presented in this review. Results: The final analyses showed an average cell viability rate of less than 50% when the SDF concentration was above 0.001%. The concentration of 38% SDF showed a penetration capacity ≤1.0 mm of dentin thickness and resulted in complete death of dental pulp stem cells cultured in a microfluidic device. On soft tissue assessments, 38% SDF outcomes showed mucosal corrosion and epithelial desquamation even with an exposure time as low as 3 minutes. Histological findings, demonstrated disruption of the superficial corneal layers and cell- cell contacts in the deeper basal layers of the gingival epithelium within the first 3 minutes of exposure. In samples exposed to 0.5- and 1.0-mm thick SDF, there were no live cells (100 % cell death) in the exit region compared to > 90 % viability in the entrance region of the pulp canal. The overall results regarding mineral precipitation indicate that silver and fluoride ions (Ag and F - ), the main components of SDF, were detected on the surface of hydroxyapatite disks by scanning electron microscopy. The SDF-treated enamel surface was observed to be relatively dense and intact; and reduction of porosities, a dense remineralization surface layer, and white spots representing silver on the homogeneous enamel surface were observed. Conclusions: The action of SDF is effective because of its long-term stability, prevents dentin degradation during the progression of the caries lesion by promoting the formation of apatite and completely recovers the microhardness of the enamel as it is effective in inhibiting enamel erosion. SDF reduces the viability of pulp cells, the concern generated by the application of SDF in deep cavities is the cytotoxic effect on the cells of the dental pulp, as it can cause pain and pulp inflammation. The caries lesion characteristics and amount of remnant dentin is a determining factor in relation to dentin permeability. Necrotic dentin in pulpoproximal areas does not interfere with silver penetration into the caries lesions. Key words: Tooth, Dentin, Enamel, Silver diamine Fluoride, Tissue, Cell.	spa
dc.description.degreelevel	Pregrado	spa
dc.description.degreename	Odontólogo	spa
dc.description.sponsorship	Grupo de Investigación UNICA-Unidad de investigación en caries	spa
dc.description.sponsorship	Universidad El Bosque	spa
dc.format.mimetype	application/pdf
dc.identifier.instname	instname:Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.reponame	reponame:Repositorio Institucional Universidad El Bosque	spa
dc.identifier.repourl	repourl:https://repositorio.unbosque.edu.co
dc.identifier.uri	https://hdl.handle.net/20.500.12495/11700
dc.language.iso	spa	spa
dc.publisher.faculty	Facultad de Odontología	spa
dc.publisher.grantor	Universidad El Bosque	spa
dc.publisher.program	Odontología	spa
dc.rights	Atribución-NoComercial-CompartirIgual 4.0 Internacional	*
dc.rights.accessrights	info:eu-repo/semantics/openAccess
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dc.rights.local	Acceso abierto	spa
dc.rights.uri	https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/	*
dc.subject	Diente	spa
dc.subject	Dentina	spa
dc.subject	Esmalte	spa
dc.subject	Fluoruro diamino de plata	spa
dc.subject	Tejido	spa
dc.subject	Célula	spa
dc.subject.keywords	Tooth	spa
dc.subject.keywords	Dentin	spa
dc.subject.keywords	Enamel	spa
dc.subject.keywords	Silver diamine Fluoride	spa
dc.subject.keywords	Tissue	spa
dc.subject.keywords	Cell	spa
dc.subject.nlm	WU 100
dc.title	Efectos celulares y tisulares de la aplicación de fluoruro diamino de plata para el manejo de caries	spa
dc.title.translated	Cellular and tissular effects of silver diamine fluoride application for caries management	spa
dc.type.coar	https://purl.org/coar/resource_type/c_7a1f
dc.type.coarversion	https://purl.org/coar/version/c_970fb48d4fbd8a85
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dc.type.hasversion	info:eu-repo/semantics/acceptedVersion
dc.type.local	Tesis/Trabajo de grado - Monografía - Pregrado	spa

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