Desenlaces entre las técnicas de descompresión más artrodesis lumbar en comparación con descompresión única en pacientes con canal lumbar estrecho del centro de cuidado clínico de canal lumbar estrecho del Hospital Universitario Fundación Santa Fé de Bogotá entre los años 2016 y 2021
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Fecha
2022
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Resumen
El síndrome de canal lumbar estrecho es una entidad degenerativa que conlleva a una disminución del canal medular, desarrollándose con ello sintomatología neurológica que afecta la calidad de vida, su tratamiento inicial es médico, pero cuando éste no cumple los objetivos de tratamiento se procede por un manejo quirúrgico. La cirugía consiste en la descompresión del canal lumbar mediante laminectomia teniendo como alternativa la instrumentación del segmento comprometido, este último ha sido motivo de controversia pues el manejo tradicional ha sido la descompresión única y con el advenimiento de la instrumentación se ha demostrado que han aumentado los costos, entre otras variables, aun así, no se tienen claras las diferencias en cuanto a su desenlace clínicos tanto en complicaciones como en resultados en calidad de vida y discapacidad. El siguiente estudio es un estudio observacional analítico en donde se tomaron paciente con espondilolistesis degenerativa grado 1 con clínica de canal lumbar estrecho y quienes se llevaron a descompresión única o descompresión más fijación, se evaluaron características demográficas, escala de dolor, complicaciones entre otras. Adicionalmente se aplicaron dos pruebas para la medición de discapacidad y calidad de vida tales como las escala de Oswestry y EQ5D respectivamente.
Descripción
Abstract
The narrow lumbar canal syndrome is a degenerative entity that leads to decrease in the medullary canal, thereby developing neurological symptoms that affect the quality of life, its initial treatment is medical, but when it does not meet the treatment objectives, it is required surgical management. The surgery consists in decompression the lumbar canal by means of laminectomy, having as an alternative the fusion of the compromised segment, the latter has been a matter of controversy since the traditional management has been the single decompression and with the advent of fusion it has been shown the increase of the costs, among other variables, even so, the differences are not clear in terms of their clinical outcome, complications, and results in quality of life and disability. The following study is an analytical observational study where a patients with grade 1 degenerative spondylolisthesis with narrow lumbar canal underwent singe decompression or decompression plus fixation, demographic characteristics, pain scale, complications, among other were evaluated, additionally, two tests were applied to measure disability and quality of life, such as, the Oswestry and EQ5D scale, respectively.
Palabras clave
Estenosis, Descompresión, Foraminotomía, Facetectomía, Instrumetación
Keywords
Stenosis, Decompression, Foraminotomy, Facetectomy, Fixation