Efectividad de olanexidina versus clorhexidina y yodopovina para prevenir la infección quirúrgica, una revisión sistemática
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2022
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Resumen
Objetivo: determinar la efectividad de olanexidinia comparado con yodopovidona y clorhexidina usados para prevenir el desarrollo de infecciones del sitio quirúrgico en cirugías gastrointestinales y ortopédicas en adultos. Métodos: se realizó la estrategia de búsqueda en las siguientes bases de datos: PubMed, Embase, Cochrane, Scielo, Lilacs, Biblioteca Virtual de Salud (BVS), Clinica Trials y Open Grey aplicados hasta mayo de 2022. También se realizó búsqueda y revisión en bola de nieve. Se evaluó calidad a través de la metodología Caspe. Se evaluó el riesgo de sesgo por medio de la escala Cochrane y ROBINS-I. Resultados: se identificaron 24 artículos, se excluyeron 11 estudios repetidos, tres por título y resumen, cuatro protocolos y un estudio que comparó las dosis del mismo desinfectante. Cinco artículos cumplieron con el control de calidad. Dos de los cuatro estudios que compararon olanexidina y yodopovina mostraron diferencias significativas asociadas a una baja tasa de infección general y superficial (p< 0,05). Un estudio fue identificado que se comparó con Clorhexidina, no se identificaron diferencias en las tasas de infección de sitio operatorio. Conclusión: aún existe una evidencia limitada frente a la prevención de ISQ en cirugías limpias contaminadas, por lo que la superioridad en la efectividad y desempeño comparado con otros antisépticos como Clorhexidina y Yodopovidona aún no está clara.
Descripción
Abstract
Objective: to determine the effectiveness of olanexidinia compared to povidone-iodine and chlorhexidine used to prevent the development of surgical site infections in gastrointestinal and orthopedic surgeries in adults. Methods: the search strategy was carried out in the following databases: PubMed, Embase, Cochrane, Scielo, Lilacs, Virtual Health Library (VHL), Clinica Trials and Open Gray applied until May 2022. A search and review was also carried out. in snowball. Quality was evaluated through the Caspe methodology. Risk of bias was assessed using the Cochrane scale and ROBINS-I. Results: 24 articles were identified, 11 repeated studies were excluded, three by title and abstract, four protocols and one study that compared the doses of the same disinfectant. Five articles complied with quality control. Two of the four studies that compared olanexidine and iodopovine showed significant differences associated with a low rate of general and superficial infection (p<0.05). One study was identified that compared with Chlorhexidine, no differences in operative site infection rates were identified. Conclusion: there is still limited evidence against the prevention of SSI in clean contaminated surgeries, so the superiority in effectiveness and performance compared to other antiseptics such as Chlorhexidine and Povidone-iodine is not clear.
Palabras clave
Práctica clínica basada en la evidencia, Control de infecciones, Clorhexidina, Antiinfecciosos locales, Prevención, Control
Keywords
Evidence-based practice, Infection control, Chlorhexidine gluconate, Antiseptics, Surgical site infections, Prevention and control