Condición periodontal en caninos impactados vestibulares y palatinos después de la extrusión ortodóntica mediante técnica abierta y cerrada. Una revisión sistemática
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2019
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Resumen
Describir la condición periodontal en caninos impactados vestibulares y palatinos después de la extrusión ortodóncica mediante técnica abierta y cerrada. Se elaboró una búsqueda en la base de datos MEDLINE y EMBASE. Se realizaron búsquedas sin restricciones de idioma hasta el 28 de diciembre de 2018. Se incluyeron 20 estudios que comprendieron ensayos clínicos aleatorizados, ensayos clínicos no aleatorios y estudios observacionales: estudios prospectivos, estudios de cohortes y estudios de casos y controles que evaluaran la condición periodontal basada en parámetros como profundidad al sondaje (PD), ancho de encía queratinizada (KT), nivel óseo (BL), nivel de inserción (NI), reabsorción radicular (RR) y recesión gingival (GR) de caninos impactados vestibulares maxilares (CIMV) y palatinos (CIMP) expuestos mediante técnica abierta o cerrada para tracción ortodóncica considerados elegibles para la inclusión. De 43 artículos potencialmente elegibles, se incluyeron 20 estudios. Los cuales evaluaban parámetros periodontales generales. Para los CIMP tratados con técnica abierta se observó un NI promedio > 1 mm en proximal y palatino, AGW con diferencia entre controles, BL con disminución de 1 mm. Para los CIMV tratados con técnica abierta, KT presentó reducción significativa. Los CIMP con técnica cerrada, mostraron aumento en la PD, AGW con disminución de 0.86 mm, BL con reducción significativa, KT similar al control, aumentos en el NI y GR no significativa. Los CIMV tratados con técnica cerrada mostraron aumento en la PD sin ser significativo, BL y GR sin diferencias y KT con diferencias frente al control. El uso de la técnica cerrada genera condiciones periodontales favorables, teniendo en cuenta que los cambios en los parámetros periodontales no son clínicamente significativos para los CIMP y CIMV por lo cual el uso de una técnica cerrada podría ser una opción para tratar CIMV. Los CIMV tratados con técnica abierta mostraron disminución de KT lo que podría indicar que el uso de esta técnica afecta la condición mucogingival y para CIMP produce cambios clínicamente significativos en el NI y BL, por lo cual el uso de la técnica puede alterar el estado periodontal.
Descripción
Abstract
To describe the periodontal condition of impacted vestibular and palatine canines after orthodontic extrusion by open and closed technique. Methods: A search in MEDLINE and EMBASE databases was carried out without language restriction up to 28 December 2018. Included were 20 studies comprised of randomised, non-randomised, observational, prospective, cohort, cases and controls which evaluated the periodontal condition based on parameters such as sounding depth (SD), width of keratinized gingiva (KT), osseous level (BL), insertion level (IL), radicular re-absorption (RR) and gingival recession (GR) of impacted vestibular maxillary (IMVC) and palatine (IMPC) canines exposed by means of open or closed technique for orthodontic traction considered eligible for inclusion. A total of 20 studies from 43 were eligible, which evaluated general periodontal parameters. IMPC treated with open technique presented an NI average > 1mm in proximal and palatine, AGW with difference between controls, BL reduced 1 mm. IMVC treated with open technique had KT reduced significantly; IMPC with open technique showed an increment in SD, AGW with reduction of 0.86 mm, BL significantly reduced, KT similar to control, increase in N1 and GR was not significant. The IMVC treated with closed technique had a higher SD without being significant, BL and GR remained the same and KT had differences with regards to the control. The closed technique generates favourable periodontal conditions taking into account that changes in periodontal parameters are not clinically significant for IMVC and IMPC, so the closed technique could be an option for IMVC. IMVC intervened with open technique had KT reduction which would indicate that it affects the mucous-gingival condition. It generates significant changes in N1 and BL of IMPC so this technique may alter the periodontal state.
Palabras clave
Técnica abierta, Técnica cerrada, Periodonto
Keywords
Open technique, Closed technique, Periodonto
Temáticas
Periodontitis
Enfermedades de los perros
Cirugía
Enfermedades de los perros
Cirugía