Evaluación histológica de la cicatrización ósea en defectos mandibulares tratados con regeneración ósea guiada y terapia de ondas de choque
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Fecha
2019
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Resumen
Descripción
Evaluar mediante un sistema de puntaje histológico la cicatrización posterior a la reconstrucción ósea horizontal de rebordes alveolares mandibulares mediante regeneración ósea guiada (ROG) combinada con la terapia de ondas de choque (TOC). Fueron evaluados 18 pacientes asignados de manera aleatoria, con la necesidad de tratamiento de implantes tras una regeneración ósea guiada. El grupo de estudio recibió ROG Y TOC, mientras que el grupo control recibió solo ROG, y se sometió a electrodo inactivo para ejercer un efecto placebo. Se tomaron muestras en la ROG y posteriormente en la cirugía de reentrada para la colocación de los implantes dentales. Se prepararon en HE las muestras tomadas, y posteriormente se digitalizaron las imágenes. Dichas imágenes se evaluaron mediante un sistema de puntaje con una cuadrícula y 12 parámetros, por un evaluador calificado, para determinar el proceso de cicatrización mediante el uso o no de ondas de choque. Se observaron diferencia estadísticamente significativa para tres de los parámetros, a diferencia de los nueve restantes. Este estudio piloto aporta un método de puntaje sencillo de implementar y de fácil acceso para la evaluación histológica. Por otra parte, no aporta evidencia estadística que apoye la hipótesis de que la terapia de ROG en conjunto con TOC favorezca el proceso de cicatrización al ser evaluado bajo un sistema de puntaje.
Abstract
To evaluate with a histological point grade system the scarring resulting from a horizontal mandibular alveolar ridge bone reconstruction by means of guided bone regeneration (GBR) combined with shockwave therapy (ESWT). There were 18 patients evaluated and randomly assigned with an implant treatment requirement after guided bone regeneration. The study group had GBR and ESWT, the control group had GBR only and receive and inactive electrode as a placebo effect. Samples were taken from the GBR and the surgery for implant placement, prepared in HE and digitized afterwards. These were evaluated using a point grade system with a grid and 12 parameters by a qualified evaluator in order to determine the scarring process with and without ESWT. There were statistically significant differences for three parameters and none for the other nine. This pilot study provides a grading system for histological evaluation which is simple to implement and easy to access. However, the evaluation with the grading system does not provide statistical evidence to support the hypothesis that GBR with ESWT improves the scarring process.
Palabras clave
Edentulismo parcial, Regeneración ósea guiada, Terapia de ondas de choque
Keywords
Partially edentulous, Guided bone regeneration, Shockwave therapy
Temáticas
Injertos óseos
Mandíbula
Regeneración
Mandíbula
Regeneración