Estrategias de investigación reportadas en la literatura para identificar el riesgo a desarrollar labio y paladar hendido
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2019
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Resumen
El labio y paladar hendido es una de las malformaciones craneofaciales más comunes mundialmente; manifestada como sindrómico y no sindrómico. Los estudios reportan una tasa global para LPH de 10,49 por 10.000 nacidos. Diferentes factores de riesgo se asocian con LPH: Edad materna/paterna, nivel socioeconómico, nivel educativo de los padres, radicación, tabaquismo, alcoholismo, uso de medicamentos, exposiciones tóxicas y alteraciones genéticas entre otras. Es importante analizar el método utilizado en relación con el tipo de riesgo porque de esta forma se facilita la toma de decisiones de estrategias preventivas, y-o de seguimiento a nivel individual, familiar o poblacional. Revisar, describir y analizar cuáles son las estrategias utilizadas en los estudios reportados en la literatura para identificar la posibilidad de desarrollar malformaciones craneofaciales-LPH a nivel poblacional, familiar, e individual a través de las diferentes etapas del ciclo de vida y de acuerdo con el factor de riesgo reportado. Se realizó una búsqueda de artículos en las bases de datos Pubmed, ProQuest, Embase, y Biblioteca Virtual de la Universidad El Bosque, sin límite de años en la búsqueda. Los términos mesh usados fueron: Cleft lip palate, risk factor y prevalence y desc: Fenda labial, fissura Palatina, factores de risco, prevalência. Se seleccionaron las referencias por título y abstract de acuerdo a los criterios de inclusión y exclusión, se realizó la selección de la información de acuerdo con las siguientes variables tipo de estudio, país, población, tamaño de muestra, factor de riesgo, estrategia, etapa de vida. En la estrategia de búsqueda se seleccionaron 16 y se obtuvieron 34 artículos de fuentes secundarias, para un total de 50 artículos. La estrategia más utilizada para identificar el riesgo a desarrollar LPH relacionada con el factor de riesgo ambiental fueron los registros médicos en las historias clínicas en un 32,6%, para riesgo genético fueron las muestras de sangre en un 100% y para el riesgo ambiental y genético en forma combinada fueron los cuestionarios y muestras de sangre en 33% de los artículos. Las estrategias utilizadas en los diferentes trabajos reportados en la literatura están en relación directa con el factor de riesgo analizado. La estrategia más prevalente y común a diferentes factores de riesgo son los registros médicos en las historias clínicas. Es importante tener en cuenta la pertinencia de las diferentes estrategias acorde con el contexto y el tipo de riesgo, de tal forma que se desarrollen sistemas de información eficientes en el seguimiento de las malformaciones craneofaciales como el LPH.
Descripción
Abstract
Cleft lip and palate is one of the most common cranio-facial malformations worldwide and it is manifested as a syndrome and nonsyndrome. Studies report a global rate for CLP of 10.49% for every 10000 births, with different factors associated such as: age of parents, socioeconomic condition, education level, residency, smoking habits, alcohol consumption, use of medications, exposure to toxins and genetic alterations. The method used in relation to the type of risk is important to be analysed because it facilitates decisions regarding preventive strategies and follow-up for individuals, families or populations. Objective: to review, describe and analyse which are the strategies used to identify the possibility of cranio-facial and CLP malformations at an individual, family and population level throughout different stages of life and risk level, as reported in literature. A search was carried out in Pubmed, ProQuest, Embase and the virtual library at El Bosque University without restriction of years and the mesh terms used were: cleft lip palate, risk factor, prevalence and desc: labial cleft, fissura palatina, factores de risco, prevalência. The references were selected by title and abstract as per inclusion and exclusion criteria; the information was collected following the type of study, country, population, sample size, risk factor, strategy and stage of life. The totality of articles were 50, with 16 as main and 34 from secondary sources. The most widely used strategy for identification of risks of CLP were medical registries in clinical histories with 32.6%, 100% for blood samples for genetic risk and for environmental and genetic risk combined were the surveys and blood samples in 33% of articles. The strategies analysed in different studies are in direct relation with the assessed risk factor. The most prevalent among varying factors were medical registries in clinical records. It is important to take into account the pertinence of differing strategies according to context and risk type, so as to develop efficient information systems for follow-up of malformations such as CLP.