Especialización en Ortopedia y Traumatología
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Examinando Especialización en Ortopedia y Traumatología por Materia "Articulación de Lisfranc"
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Ítem Normalización de medidas tomográficas de la articulación de Lisfranc en paciente sano(2018) Morales Suárez, Diego Alejandro; Herrera Arbeláez, Juan Manuel; Delgado Barragan, José ElíasLas lesiones asociadas al complejo ligamentario tarso metatarsiano o articulación de Lisfranc son poco comunes cobrando importancia el diagnóstico acertado. Anteriormente, se realizó una cohorte longitudinal durante 15 años donde los resultados arrojados demostraron que la inestabilidad de la articulación de Lisfranc se daba en 3 planos y por lo tanto en una radiografía no se podía medir esa inestabilidad. En la TAC no hay medidas objetivas, por eso, en este trabajo se quiere validar un sistema de medición normal de la articulación de Lisfranc usando una serie de tomografías para definir cuáles tienen aplicabilidad clínica. Se realizó un estudio de concordancia entre 2 observadores utilizando 10 secuencias normales de TAC de pie con el diseño de un instructivo con 10 mediciones propuestas. Dos participantes residentes de Ortopedia y Traumatología realizaron las medidas de acuerdo al instructivo. Se realizó un análisis de medidas descriptivas de tendencia central utilizando software estadístico PSPP. Se obtuvieron 9 medidas con un valor predictivo positivo mayor al 95%. Se eliminó una medida porque no existe estandarización en la técnica de toma de tomografías afectando la realización de las mismas en los planos axial y coronal. Las medidas eliminadas pueden ser reproducibles siempre y cuando exista una normalización en la técnica de toma del TAC. Se establece un sistema de 9 medidas en el TAC de pie, que sirve para objetivizar la medición de la articulación de Lisfranc sin lesiones.Ítem Normalización de medidas tomográficas de la articulación de lisfranc en tac patológico(2021) Vivas Córdoba, Manuel Enrique; Silva Quiñonez, Keli Savieth; Ibata, Linda; Herrera, Juan; Vivas Cordoba, Manuel Enrique[0000-0002-2360-3483]; Silva Quiñónez, Keli Savieth [0000-0003-2345-2483]El complejo ligamentario tarso metatarsiano y sus patologías son poco comunes, incluida la articulación de Lisfranc, por lo cual cobra importancia el diagnóstico correcto basado en la clínica y las imágenes. Durante 15 años se realizó una cohorte longitudinal donde los resultados demostraron que la patología e inestabilidad de la articulación de Lisfranc se presentaba en 3 planos diferentes por lo cual la radiografía no era el método indicado para medir dicha inestabilidad, por lo que se planteó la realización de TAC como parte del planeamiento preoperatorio, de donde se planteó el primer trabajo de investigación que dio como resultado 9 medidas objetivas validadas, que presentan aplicabilidad clínica. En este trabajo se busca determinar la aplicabilidad de medidas normalizadas en tomografías patológicas (luxofractura) en la articulación de Lisfranc en tres planos ortogonales con el fin de escoger las medidas que varíen significativamente en la patología. Por la correlación intra e interobservador y homocedasticidad, lo que haría reproducible el sistema de mediciones propuesto. Palabras Clave: Tomografía computarizada por rayos x, articulación de Lisfranc, lesiones del pie, usos clínicos, medición de imágenes, protocolos clínicos.